די לעצטע אויסגאבע פון דער וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע'ס קלאסיפיקאציע פון ווייכע געוועב און ביין טומאָרן, ארויסגעגעבן אין אפריל 2020, קלאַסיפיצירטסאַרקאָמעסאין דריי קאַטעגאָריעס: סאָפט געוועב טומאָרן, ביין טומאָרן, און טומאָרן פון ביידע ביין און ווייך געוועב מיט אַנדיפערענצירטע קליינע קייַלעכיק סעלז(אַזאַ ווי EWSR1-נישט-ETS פיוזשאַן קייַלעכדיק צעל סאַרקאָמאַ).
"דער פארגעסענער קענסער"
סאַרקאָמאַ איז אַ זעלטענע פאָרעם פוןראַק אין דערוואַקסענע, וואָס רעכענט זיך פֿאַר בערך1%פון אלע דערוואקסענע קענסערס, אפט באצייכנט אלס "דער פארגעסענער קענסער." אבער עס איז רעלאטיווגעוויינטלעך ביי קינדער, וואָס רעכענט זיך אַרום15% ביז 20%פון אלע קינדער-קענסערס. עס קען פאסירן אין יעדן טייל פונעם קערפער, מערסטנס אין דיאָרעמס אָדער פֿיס(60%), נאכגעפאלגט דורך דישטאַם אָדער בויך(30%), און צום סוף דיקאָפּ אָדער האַלדז(10%).
אין די לעצטע יאָרן, איז די אינצידענץ פון ביין און ווייכע געוועב טומאָרן ביסלעכווייַז געוואַקסן. ערשטיקע בייזוויליקע ביין טומאָרן זענען מער געוויינטלעך אין יוגנטלעכע און מיטל-יאָריקע מענטשן און אַרייַננעמען אָסטעאָסאַרקאָמאַ, יואינג סאַרקאָמאַ, כאָנדראָסאַרקאָמאַ, בייזוויליקע פיבראָזע היסטיאָסיטאָמאַ, און כאָרדאָמאַ, צווישן אַנדערע. געוויינטלעכע בייזוויליקע טומאָרן אַרייַננעמען סינאָוויאַל סאַרקאָמאַ, פיבראָסאַרקאָמאַ, ליפּאָסאַרקאָמאַ, און ראַבדאָמיאָסאַרקאָמאַ. ביין מעטאַסטאַסעס זענען מער געוויינטלעך אין מיטל-יאָריקע און עלטערע מענטשן, מיט געוויינטלעכע ערשטיקע טומאָרן זייַענדיק לונג ראַק, ברוסט ראַק, ניר ראַק, פּראָסטאַט ראַק, און טיירויד ראַק, צווישן אַנדערע.
פריע דעטעקציע, פריע באַהאַנדלונג – באַלויכטן די באַהאַלטענע "טומאָרן"
צוליב דעם הויכן אלגעמיינעם רעקארענץ ראטע פון סארקאמעס, האבן אסאך טומארן אומקלארע פאר-אפעראטיווע דיאגנאזן און פעלן דעטאלירטע בילדגעבונג אויספארשונגען. דאס פירט אפט צו דער אנטדעקונג בעת כירורגיע אז דער טומאר איז נישט אזוי פשוט ווי געשאצט פאר-אפעראטיווע, וואס רעזולטירט אין אומפארענדיגטע רעזעקציע. נאך-אפעראטיווע רעקארענץ אדער מעטאסטאזיס קען פארקומען, וואס מאכט אז פאציענטן זאלן פארפאסן די אפטימאלע באהאנדלונג געלעגנהייט. דעריבער,פריע דעטעקציע, גענויע דיאַגנאָז און צייטיקע באַהאַנדלונג האָבן אַ באַטייטיק וויכטיקע ווירקונג אויף פּאַציענטן'ס פּראָגנאָז. היינט וואָלטן מיר געוואָלט באַקענען אַ געשעצטן עקספּערט וואָס האָט כּמעט 20 יאָר דערפאַרונגאין סטאַנדאַרדיזירטער דיאַגנאָז און פערזענליכע באַהאַנדלונג פון ווייך געוועב סאַרקאָמאַ, און איז העכסט געלויבט דורך ביידע די אינדוסטריע און פּאַציענטן –דאָקטערליו דזשייאָנגפון דער דעפּאַרטמענט פון ביין און ווייכע געוועבן אין פּעקינג אוניווערסיטעט קענסער שפּיטאָל.
אנטפלעקן דעם עקספּערט מיט טיפן וויסן פון ביין און פלייש ווייטיק – ד״ר.ליו דזשייאָנג
דאָקטאָר פון מעדיצין, הויפּט דאָקטער, אַסאָציאַט פּראָפעסאָר. שטודירט אין דעם אַנדערסאָן קענסער צענטער אין די פאַראייניקטע שטאַטן.
עקספּערטיז:קאָמפּרעהענסיווע באַהאַנדלונג פון ווייכע געוועב סאַרקאָמעס (כירורגישע רעזעקציע און רעקאָנסטרוקציע; כעמאָטעראַפּיע, טאַרגעטעד טעראַפּיע, און ימיונאָטהעראַפּיע); כירורגישע באַהאַנדלונג פון מעלאַנאָמעס.
מיט נאָענט צו 20 יאָר מעדיצינישער דערפאַרונג, האָט דאָקטאָר ליו דזשייאָנג אָנגעזאַמלט ברייטע קלינישע און כירורגישע באַהאַנדלונג עקספּערטיז איןסטאַנדאַרדיזירטע דיאַגנאָז און פערזענליכע באַהאַנדלונג פּלענערפֿאַר געוויינטלעכע ווייכע געוועב סאַרקאָמעס ווי למשל אַנדיפערענצירטע פּלעאָמאָרפֿישע סאַרקאָמע, ליפּאָסאַרקאָמע, לעיאָמיאָסאַרקאָמע, סינאָוויאַל סאַרקאָמע, אַדענאָסיסטישע קאַרסינאָמאַ-ווי סאַרקאָמע, עפּיטעליאָיד סאַרקאָמע, פֿיבראָסאַרקאָמע, אַנגיאָסאַרקאָמע, און אינפֿילטראַטיווע פֿיבראָמאַטאָזיס. ער איז באַזונדערסבאַגאַבט אין האַנדלען מיט בלוט כלים און נערוון בעת גליד סאַרקאָמאַ רעסעקשאַנז, ווי אויך אין ריפּערירן און רעקאָנסטרויִרן ווייכע געוועב חסרונות אויף דער הויט.דאָקטאָר ליו הערט געדולדיק צו יעדן פּאַציענט, פרעגט זיך אָפּ זאָרגפעלטיק וועגן זייער מעדיצינישער געשיכטע, און נעמט קערפֿוליקע מעדיצינישע רעקאָרדס. ער באַצאָלט ספּעציעלע אויפֿמערקזאַמקייט צו די ענדערונגען אין דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד אין פֿאַרשידענע צייטפּונקטן, ווי פֿאַר און נאָך כירורגיע, בעת באַהאַנדלונג, נאָכפֿאָלגן, און קראַנקהייט פּראָגרעס, מאַכנדיג פּינקטלעכע משפטים און צייטיקע אַדזשאַסטמענט פון באַהאַנדלונג פּלענער.
דאָקטאָר ליו דזשייאָנג דינט איצט ווי אַ מיטגליד פון דער ווייכער געוועב סאַרקאָמאַ און מעלאַנאָמאַ גרופּע פון דער כינעזישער אַנטי-קאַנסער אַסאָציאַציע, ווי אויך אַ מיטגליד פון דער ביין טומאָר גרופּע פון דער בעידזשינג געזעלשאַפט פון אָרטאָפּעדיקס פון דער כינעזישער מעדיצינישער אַסאָציאַציע.אין 2010, איז ער געווען דער ערשטער אין כינע צו איבערזעצן און ארויסגעבן די "NCCN קלינישע פראקטיק גיידליינז אין ווייכע געוועב סארקאמע," פראמאָוויִרנדיק א סטאַנדאַרדיזירטע קאָמפּרעהענסיווע באַהאַנדלונג פון ווייכע געוועב סאַרקאָמעס.ער פאָרזעצט צו שטרעבן פֿאַר פּראָגרעס אין קלינישער און וויסנשאַפֿטלעכער פֿאָרשונג, טראָץ דעם וואָס ער האָט אַ גרויסע פּאַציענטן־לאַסט. ער איז געטרייַ און פֿאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר יעדן פּאַציענט וואָס ער באַהאַנדלט, און בעת דער פּאַנדעמיע האָט ער זיך געוואָנדן צו די שוועריקייטן וואָס פּאַציענטן וואָס זוכן מעדיצינישע הילף האָבן זיך אָנגעשטויסן דורך שנעל רעאַגירן אויף פּאַציענט־קאָנסולטאַציעס, איבערקוקן די רעזולטאַטן פֿון נאָכפֿאָלגן, און צושטעלן פּאַסיקע באַהאַנדלונג־רעקאָמענדאַציעס דורך אָנליין קאָנסולטאַציע־פּלאַטפאָרמעס ווי "Good Doctor's Patient Group".
פרישער פאַל
הער זשאַנג, אַ 35־יאָריקער פּאַציענט, האָט פּלוצעם דערפאַרן זע־פאַרלוסט אין אָנהייב 2019. דערנאָך האָט ער דורכגעמאַכט לינקע אויג ענוקלעאַציע כירורגיע צוליב אַ אנהאַלטנדיקן פאַרגרעסערונג אין אינטראַאָקולאַרן דרוק. די פּאָסטאָפּעראַטיווע פּאַטאָלאָגיע האָט אַנטפּלעקט אַן אָנצינדלעכן פּסעוודאָטומאָר. אין זומער פון דעם זעלבן יאָר, זענען געפֿונען געוואָרן קייפל לונג קנופּן בעת אַ נאָכפֿאָלג־אונטערזוכונג, אָבער קיין טומאָר צעלן זענען נישט דעטעקטירט געוואָרן דורך נאָדל ביאָפּסיעס. ווייטערדיקע נאָכפֿאָלג־אונטערזוכונגען האָבן אַנטפּלעקט קייפל ביין און לונג מעטאַסטאַסעס. קאָנסולטאַציעס אין לאָקאַלע און העכערע שפּיטאָלן האָבן אים דיאַגנאָזירט מיט אַן אָנצינדלעכן מיאָפֿיבראָבלאַסטישן טומאָר. אין אויגוסט 2022, האָט ער דורכגעמאַכט אַ הויך־דאָזע כעמאָטעראַפּיע, וואָס האָט באַדייטנד פֿאַרלייכטערט זיין ווייטיק אָבער האָט נישט געוויזן קיין קלאָרע פֿאַרבעסערונג אין די לעזשאַנז נאָך ווידער־איינשאַצונג. זיין גשמיותער צושטאַנד איז אויך פֿאַרשוואכט געוואָרן. טראָץ דעם, האָט זיין משפּחה קיינמאָל נישט אויפֿגעגעבן האָפֿענונג. נאָך זוכן קייפל מיינונגען, זענען זיי געקומען צו דאָקטאָר ליו דזשייאָנגס אויפֿמערקזאַמקייט אין נאָוועמבער 2022. נאָך קערפֿול איבערקוקן דעם פּאַציענטס מעדיצינישע געשיכטע, אַלע מעדיצינישע רעקאָרדס, פּאַטאָלאָגישע טעסטן און בילדגעבונג דאַטן,דאָקטערליו האט פארגעשלאגן א כעמאָטעראַפּיע רעזשים באַשטייענדיק פון נידעריק-דאָזע מעטאָטרעקסאַט און טשאַנגטשון רובין.די כעמאָטעראַפּיע רעזשים איז קאָסטן-עפעקטיוו און האט מינימאַלע זייַט יפעקץ. נאָך 35 טעג פון מעדאַקיישאַן, אַ פאָלג-אַרויף CT סקען האט געוויזן אַז די מאַסע אין די רעכט לונג איז פאַרשוואונדן, וואָס ווייזט אויף גוטע קאָנטראָל פון די טומאָר.א פרישע נאכפאלג אונטערזוכונג אין בעידזשינג דרום ראיאן אנקאלאגיע שפיטאל האט געוויזן א סטאבילן לונגען צושטאנד, און דאקטאר ליו האט רעקאמענדירט רעגעלמעסיגע נאכפאלג באזוכן. דער פאציענט און זיין פאמיליע האבן איצט גרעסערע צוטרוי אין דער ווייטערדיגער באהאנדלונג, פול מיט האפענונג. זיי פילן אז זיי האבן געזען א בליץ פון ליכט אין דער רייזע פון באהאנדלונג און אויסדריקן זייער הארציקע דאנקבארקייט דורך איבערגעבן א זיידענע פאן פון אנערקענונג.
פּאָסט צייט: 25סטן אויגוסט 2023