מאָגן ראַק האט די העכסטע אינצידענץ צווישן אַלע דיגעסטיווע טראַקט טומאָרס ווערלדווייד. אָבער עס איז אַ פאַרהיטלעך און באַהאַנדלט צושטאַנד. דורך פירן אַ געזונט לייפסטייל, דורכגיין רעגולערע טשעק-אַפּס, און זוכן פרי דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג, קענען מיר עפעקטיוו קעמפן די קרענק. לאָמיר איצט צושטעלן איר מיט קלערינגז אויף נייַן וויכטיקע פֿראגן צו העלפֿן איר בעסער פֿאַרשטיין מאָגן ראַק.
1. צי מאָגן ראַק ווערייִרט לויט עטנישער גרופּע, ראַיאָן און עלטער?
לויט די לעצטע גלאבאלע קענסער דאטן אין 2020, האט כינע געמאלדן ארום 4.57 מיליאן נייע קענסער פעלער, מיט מאגן קענסער פאראנטווארטלעך פאר...אומגעפער 480,000 פעלער, אדער 10.8%, צווישן די העכסטע דריי.מאָגן ראַק ווײַזט קלאָרע וואַריאַציעס אין טערמינען פון עטנישער אָפּשטאַם און ראַיאָן. די מזרח אַזיאַטישע ראַיאָן איז אַ הויך-ריזיקירן געגנט פֿאַר מאָגן ראַק, מיט כינע, יאַפּאַן און דרום קארעע וואָס רעכענען זיך פֿאַר אַרום 70% פֿון די גאַנצע פֿאַלן וועלטווײַט. דאָס ווערט צוגעשריבן צו פֿאַקטאָרן ווי גענעטישע פּרעדיספּאָזיציע, דער קאָנסומאַציע פֿון גרילד און איינגעמאַכטע עסנוואַרג, און הויכע רויכערן ראַטעס אין דער ראַיאָן. אין יאַבאָשע כינע איז מאָגן ראַק פֿאַרשפּרייט אין קאָוסטאַל ראַיאָנען מיט הויך-זאַלץ דיעטן, ווי אויך די מיטל און נידעריקער טיילן פֿון די יאַנגצע טײַך און רעלאַטיוו אָרעמע געגנטן.
אין טערמינען פון עלטער, איז דער דורכשניטלעכער אָנהייב פון מאָגן ראַק צווישן 55 און 60 יאָר אַלט. איבער די לעצטע יאָרצענדלינג, איז די אינצידענץ קורס פון מאָגן ראַק אין כינע געבליבן רעלאַטיוו סטאַביל, מיט אַ קליינער פאַרגרעסערונג. אָבער, די קורס פון פּאַסירונג צווישן יונגע מענטשן איז געשטיגן מיט אַ שנעלער טעמפּאָ, איבערטרעפֿנדיק דעם נאַציאָנאַלן דורכשניט. דערצו, ווערן די פאַלן אָפט דיאַגנאָזירט ווי דיפיוז-טיפּ מאָגן ראַק, וואָס ברענגט באַהאַנדלונג שוועריקייטן.
2. האט מאָגן ראַק פאַר-קאַנסעראָוס לעזשאַנז? וואָס זענען די הויפּט סימפּטאָמס?
מאָגן פּאָליפּס, כראָניש אַטראָפֿיש גאַסטריטיס, און רעזידועל מאָגן זענען הויך-ריזיקירן סיבות פֿאַר מאָגן ראַק.די אַנטוויקלונג פון מאָגן ראַק איז אַ מולטיפאַקטאָריאַל, מולטילעוועל, און מולטיסטאַגע פּראָצעס.אין די פריע סטאַגעס פון מאָגן ראַק,פּאַציענטן ווייַזן אָפט נישט קלאָרע סימפּטאָמען, אָדער זיי קענען בלויז דערפאַרן מילד ומבאַקוועמקייט אין די אויבערשטער בויך,אומגעוויינטלעכע אויבערשטע בויך ווייטיק, פארלוסט פון אַפּעטיט, בלאָוטינג, געריסן, און אין עטלעכע פאַלן, שוואַרצע שטול אָדער ברעכן בלוט. ווען סימפּטאָמען ווערן מער אויסגעשפּראָכן,ווײַזט אויף די מיטל ביז אַוואַנסירטע סטאַגעס פון מאָגן ראַק, פּאַציענטן קענען דערפאַרן אומעקלערטע וואָג אָנווער, אַנעמיאַ,היפּאָאַלבומינעמיאַ (נידעריקע לעוועלס פון פּראָטעין אין בלוט), עדעמאַ,שטענדיקע בויך ווייטיק, ברעכן בלוט, אוןשוואַרצע בענקלעך, צווישן אנדערע.
3. ווי קען מען פרי דעטעקטירן הויך-ריזיקירטע מענטשן פאר מאגן קענסער?
משפּחה געשיכטע פון טומאָרן: אויב עס זענען פאַלן פון דיידזשעסטיוו סיסטעם טומאָרן אָדער אנדערע טומאָרן אין צוויי אָדער דריי דורות פון קרובים, די ליקעליהאָאָד פון אַנטוויקלען מאָגן ראַק איז העכער. דער רעקאָמענדירטער צוגאַנג איז צו דורכגיין פאַכמאַן טומאָר סקרינינג לפּחות 10-15 יאָר פריער ווי די יאַנגגאַסט עלטער פון קיין משפּחה מיטגליד מיט ראַק. פֿאַר מאָגן ראַק, אַ גאַסטראָסקאָפּי דורכקוק זאָל זיין דורכגעפירט יעדע דריי יאָר, ווי אַדווייזד דורך אַ דאָקטער. למשל, אויב די יאַנגגאַסט עלטער פון אַ משפּחה מיטגליד מיט ראַק איז 55 יאָר אַלט, די ערשטע גאַסטראָסקאָפּי דורכקוק זאָל זיין דורכגעפירט אין עלטער פון 40.
מענטשן מיט אַ לאַנגע געשיכטע פון רויכערן, אַלקאָהאָל קאָנסומירן, אַ פּרעפֿערענץ פֿאַר הייסע, איינגעמאַכטע און גרילד עסנוואַרג, און אַ הויך קאַנסאַמשאַן פון געזאַלצענע עסנוואַרג זאָלן גלייך אַדאַפּטירן די אַנכעלטיגע געוווינהייטן, ווײַל זיי קענען שאַטן דעם מאָגן באַדײַטנדיקן.
פּאַציענטן מיט מאָגן געשווירן, כראָנישע גאַסטריטיס און אַנדערע מאָגן קראַנקייטן זאָלן אַקטיוו זוכן באַהאַנדלונג צו פאַרמייַדן די קרענק פּראָגרעס און דורכגיין רעגולערע קאָנטראָלן אין שפּיטאָל.
4. קען כראָנישע גאַסטריטיס און מאָגן געשווירן פירן צו מאָגן ראַק?
געוויסע מאָגן קראַנקייטן זענען הויך-ריזיקירן פאַקטאָרן פֿאַר מאָגן ראַק און זאָלן גענומען ווערן ערנסט. אָבער, האָבן מאָגן קראַנקייטן מיינט נישט אַז מען וועט אַנטוויקלען מאָגן ראַק. מאָגן געשווירן זענען קלאָר פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסענעם ריזיקירן פון אַנטוויקלען ראַק. לאַנג-טערמין און שווערע כראָנישע גאַסטריטיס, ספּעציעל אויב עס ווייזט וואונדער פון אַטראָפי, קישקע מעטאַפּלאַזיע, אָדער אַטיפּיקאַל היפּערפּלאַזיע, ריקווייערז נאָענט מאָניטאָרינג. עס איז וויכטיק צו גלייך אָפּשטעלן אַנכעלטי געוווינהייטן וויסטאָפּפּינג רויכערן, באגרענעצן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, און ויסמיידן געפּרעגלטע און זאַלץ-רייַכע עסנוואַרגדערצו, איז רעקאמענדירט צו האבן רעגולערע יערליכע קאנטראל-אפס מיט א מאגן-אינטעסטינאלן ספעציאליסט צו אפשאצן די ספעציפישע סיטואציע און באטראכטן רעקאמענדאציעס ווי גאסטראסקאפיע אדער מעדיקאציע.
5. איז דא א שייכות צווישן העליקאָבאַקטער פּילאָרי און מאָגן ראַק?
העליקאָבאַקטער פילאָרי איז אַ באַקטעריע וואָס מען געפינט אָפט אין מאָגן, און עס איז פֿאַרבונדן מיט אַ געוויסן טיפּ מאָגן ראַק. אויב אַ מענטש טעסטירט פּאָזיטיוו פֿאַר העליקאָבאַקטער פילאָרי און האט אויך כראָנישע מאָגן קראַנקייטן ווי כראָנישע גאַסטריטיס אָדער מאָגן געשווירן, וואַקסט זייער ריזיקע צו אַנטוויקלען מאָגן ראַק. זוכן צייטיקע מעדיצינישע באַהאַנדלונג איז קריטיש אין אַזעלכע פֿאַלן. אין דערצו צו דעם וואָס דער באַטראָפענער מענטש באַקומט באַהאַנדלונג, זאָלן משפּחה מיטגלידער אויך דורכגיין סקרינינגז און באַטראַכטן סינקראָניזירטע באַהאַנדלונג אויב נייטיק.
6. איז דא א ווייניגער ווייטיקדיקע אלטערנאטיוו צו גאַסטראָסקאָפּיע?
טאקע, דורכגיין א גאַסטראָסקאָפּיע אָן ווייטיק לינדערונג מיטלען קען זיין אומבאַקוועם.אָבער, ווען עס קומט צו דעטעקטירן פרי-שטאַפּל מאָגן ראַק, איז גאַסטראָסקאָפּיע איצט די מערסט עפעקטיווע מעטאָדע.אַנדערע דיאַגנאָסטישע מעטאָדן קענען נישט דעטעקטירן מאָגן ראַק אין אַ פרי בינע, וואָס קען שטאַרק ווירקן די שאַנסן פון אַ געראָטענע באַהאַנדלונג.
דער מעלה פון גאַסטראָסקאָפּיע איז אַז עס דערמעגלעכט דאָקטוירים צו גלייך זען דעם מאָגן דורך אַרײַנשטעקן אַ דין, פלעקסיבלן רער דורך דעם שפּייז-רער און ניצן אַ קליינעם קאַמעראַ-ווי פּראָבע. דאָס דערמעגלעכט זיי צו האָבן אַ קלאָרן בליק אויף דעם מאָגן און נישט פֿאַרפעלן קיין קליינע ענדערונגען. די פריע סימנים פֿון מאָגן-ראַק קענען זײַן זייער סאַטאַל, ענלעך צו אַ קליין פֿלעק אויף אונדזער האַנט וואָס מיר קענען איבערקוקן, אָבער עס קענען זײַן קליינע ענדערונגען אין דער קאָליר פֿון דער מאָגן-פֿוטער. כאָטש סי-טי סקענס און קאָנטראַסט-אַגענטן קענען אידענטיפֿיצירן געוויסע גרעסערע מאָגן-אַבנאָרמאַליטעטן, קענען זיי נישט כאַפּן אַזעלכע סאַטאַלע ענדערונגען. דעריבער, פֿאַר יענע וועמען מען רעקאָמענדירט צו דורכגיין גאַסטראָסקאָפּיע, איז וויכטיק נישט צו קווענקלען.
7. וואָס איז דער גאָלדענער סטאַנדאַרט פֿאַר מאָגן ראַק דיאַגנאָז?
גאַסטראָסקאָפּיע און פּאַטאָלאָגישע ביאָפּסי זענען דער גאָלדענער סטאַנדאַרט פֿאַר דיאַגנאָזירן מאָגן ראַק. דאָס גיט אַ קוואַליטאַטיווע דיאַגנאָז, נאכגעגאנגען דורך סטיידזשינג. כירורגיע, ראַדיאַציע טעראַפּיע, כעמאָטעראַפּיע, און שטיצנדיק זאָרג זענען די הויפּט באַהאַנדלונג מאָדאַליטעטן פֿאַר מאָגן ראַק. כירורגיע איז די ערשטיק באַהאַנדלונג פֿאַר פרי-סטאַדיום מאָגן ראַק, און מולטידיסציפּלינאַרי קאָמפּרעהענסיוו באַהאַנדלונג איז דערווייַל געהאלטן די מערסט אַוואַנסירטע באַהאַנדלונג צוגאַנג פֿאַר מאָגן ראַק. באַזירט אויף די פּאַציענט 'ס גשמיות צושטאַנד, קראַנקייט פּראָגרעס, און אנדערע סיבות, אַ מולטידיסציפּלינאַרי מאַנשאַפֿט פון עקספּערץ קאַלאַבערייטיוולי דעוועלאָפּס אַ פּערסאַנאַלייזד באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר די פּאַציענט, וואָס איז ספּעציעל נייטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קאָמפּלעקס באדינגונגען. אויב די סטיידזשינג און דיאַגנאָז פון די פּאַציענט זענען קלאָר, באַהאַנדלונג קענען זיין דורכגעפירט לויט די באַטייַטיק גיידליינז פֿאַר מאָגן ראַק.
8. ווי זאָל מען זוכן מעדיצינישע הילף פֿאַר מאָגן ראַק אויף אַ וויסנשאַפטלעכן שטייגער?
אומרעגולערע באַהאַנדלונג קען סטימולירן דעם וואוקס פון טומאָר צעלן און פאַרגרעסערן די שוועריקייט פון ווייטערדיקע באַהאַנדלונגען. די ערשטע דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג זענען קריטיש פֿאַר פּאַציענטן מיט מאָגן ראַק, אַזוי עס איז וויכטיק צו זוכן מעדיצינישע הילף פון אַ ספּעשאַלייזד אָנקאָלאָגי אָפּטיילונג. נאָך אַ גרונטיק דורכקוק, וועט דער דאָקטער אָפּשאַצן דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד און צושטעלן באַהאַנדלונג רעקאָמענדאַציעס, וואָס זאָל דעמאָלט דיסקוטירט ווערן מיטן פּאַציענט און זייערע משפּחה מיטגלידער איידער זיי מאַכן אַ באַשלוס. פילע פּאַציענטן פילן באַזאָרגט און ווילן אַן באַלדיקע דיאַגנאָז הייַנט און כירורגיע מאָרגן. זיי קענען נישט וואַרטן אין שורה פֿאַר דורכקוקן אָדער פֿאַר אַ שפּיטאָל בעט. אָבער, כּדי צו באַקומען שנעלע באַהאַנדלונג, גיין צו ניט-ספּעציאַלייזד און ניט-עקספּערט שפּיטאָלן פֿאַר אומרעגולערע באַהאַנדלונג קען פּאָטענציעל שטעלן ריזיקעס פֿאַר די ווייטערדיקע פאַרוואַלטונג פון דער קראַנקייט.
ווען מען דעטעקטירט מאָגן ראַק, איז עס בכלל שוין פאַראַן פֿאַר אַ געוויסע צייט. סיידן עס זענען שווערע קאָמפּליקאַציעס ווי פּערפאָראַציע, בלוטונג, אָדער אָבסטרוקציע, איז נישטאָ קיין סיבה צו זאָרגן אַז אָפּלייגן באַלדיקע כירורגיע וועט פאַרגיכערן דעם טומאָר פּראָגרעס. אין פאַקט, לאָזן גענוג צייט פֿאַר דאָקטוירים צו גרינטלעך פֿאַרשטיין דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד, אָפּשאַצן זייער גשמיות טאָלעראַנץ, און אַנאַליזירן די קעראַקטעריסטיקס פון דעם טומאָר איז וויכטיק פֿאַר בעסערע באַהאַנדלונג רעזולטאַטן.
9. ווי זאָלן מיר זען די אויסזאָג אַז "אַ דריטל פון פּאַציענטן זענען דערשראָקן צום טויט"?
די אויסזאג איז איבערגעטריבן. אין פאַקט, איז ראַק נישט אַזוי שרעקלעך ווי מיר קענען זיך פֿאָרשטעלן. פֿיל מענטשן לעבן מיט ראַק און פֿירן ערפֿילנדיקע לעבנס. נאָך אַ ראַק דיאַגנאָז, איז וויכטיק צו אַדזשאַסטירן דעם מיינדסעט און זיך באַטייליקן אין פּאָזיטיווע קאָמוניקאַציע מיט אָפּטימיסטישע פּאַציענטן. פֿאַר מענטשן וואָס זענען אין דער אָפּהיילונג פֿאַזע נאָך מאָגן ראַק באַהאַנדלונג, דאַרפֿן משפּחה מיטגלידער און קאָלעגעס נישט באַהאַנדלען זיי ווי שוואַכע באַשעפֿענישן, און זיי באַגרענעצן פֿון טאָן עפּעס. דער צוגאַנג קען מאַכן פּאַציענטן פֿילן ווי זייער ווערט ווערט נישט דערקענט.
די היילונג ראטע פון מאָגן ראַק
די היילונג ראטע פאר מאגן קענסער אין כינע איז בערך 30%, וואס איז נישט באזונדערס נידעריג קאמפערד צו אנדערע סארטן קענסער. פאר א פרי-שטאפל מאגן קענסער, איז די היילונג ראטע בכלל ארום 80% ביז 90%. פאר שטאפל צוויי, איז עס בכלל ארום 70% ביז 80%. אבער, ביי שטאפל דריי, וואס ווערט באטראכט אלס פארגעשריטן, פאלט די היילונג ראטע צו בערך 30%, און פאר שטאפל IV, איז עס ווייניגער ווי 10%.
אין טערמינען פון לאקאציע, האט דיסטאַל מאָגן ראַק אַ העכערע היילונג קורס קאַמפּערד צו פּראָקסימאַל מאָגן ראַק. דיסטאַל מאָגן ראַק באַציט זיך צו ראַק וואָס געפינט זיך נעענטער צו די פּילאָרוס, בשעת פּראָקסימאַל מאָגן ראַק באַציט זיך צו ראַק וואָס געפינט זיך נעענטער צו די קאַרדיאַ אָדער מאָגן גוף. סיגנעט רינג צעל קאַרסינאָמאַ איז שווערער צו דעטעקטירן און טענד צו מעטאַסטאַסיזירן, ריזאַלטינג אין אַ נידעריקער היילונג קורס.
דעריבער, איז קריטיש צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו יעדע ענדערונג אין דעם גוף, דורכגיין רעגולערע מעדיצינישע קאָנטראָלן, און זוכן שנעלע מעדיצינישע הילף אויב זיי דערפאַרן שטענדיקע גאַסטראָאינטעסטינאַלע ומבאַקוועמקייט. אויב נייטיק, זאָל מען דורכפירן גאַסטראָסקאָפּיע. פּאַציענטן וואָס האָבן דורכגעמאַכט ענדאָסקאָפּישע באַהאַנדלונג אין דער פאַרגאַנגענהייט זאָלן אויך האָבן רעגולערע נאָכפאָלג אַפּוינטמאַנץ מיט אַ גאַסטראָאינטעסטינאַלן ספּעציאַליסט און זיך האַלטן צו מעדיצינישע עצה פֿאַר פּעריאָדישע גאַסטראָסקאָפּיע אונטערזוכונגען.
פּאָסט צייט: 10טן אויגוסט 2023