מאָגן ראַק האט די העכסטן ינסידאַנס צווישן אַלע דיגעסטיווע שעטעך טומאָרס ווערלדווייד.אָבער, עס איז אַ פּריווענטאַבאַל און טרעאַטאַבאַל צושטאַנד.דורך פירן אַ געזונט לייפסטייל, דורכגיין רעגולער טשעק-אַפּס און זוכן פרי דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג, מיר קענען יפעקטיוולי קאַמבאַט דעם קרענק.לאָמיר איצט צושטעלן איר קלעראַפאַקיישאַנז אויף נייַן וויכטיק פֿראגן צו העלפֿן איר בעסער פֿאַרשטיין מאָגן ראַק.
1. טוט מאָגן ראַק בייַטן לויט עטהניסיטי, געגנט, און עלטער?
לויט די לעצטע גלאבאלע ראַק דאַטן אין 2020, טשיינאַ האט געמאלדן אַרום 4.57 מיליאָן נייַ ראַק קאַסעס, מיט מאָגן ראַק אַקאַונטינג פֿאַרבעערעך 480,000 קאַסעס, אָדער 10.8%, ראַנגקט צווישן די שפּיץ דריי.מאָגן ראַק ווייזט קלאָר ווערייישאַנז אין טערמינען פון עטהניסיטי און געגנט.די מזרח אַסיאַן געגנט איז אַ הויך-ריזיקירן געגנט פֿאַר מאָגן ראַק, מיט טשיינאַ, יאַפּאַן און דרום קארעע אַקאַונטינג פֿאַר וועגן 70% פון די גאַנץ קאַסעס ווערלדווייד.דאָס איז אַטריביאַטאַד צו סיבות אַזאַ ווי גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, די קאַנסאַמשאַן פון גרילד און זויער פודז און הויך סמאָוקינג רייץ אין דער געגנט.אין יאַבאָשע טשיינאַ, מאָגן ראַק איז פאַרשפּרייט אין קאָוסטאַל מקומות מיט הויך-זאַלץ דיייץ, ווי געזונט ווי די מיטל און נידעריקער ריטשאַז פון די יאַנגטזע טייך און לעפיערעך פארארעמט געביטן.
אין טערמינען פון עלטער, די דורכשניטלעך אָנצינדונג פון מאָגן ראַק איז צווישן 55 און 60 יאר אַלט.אין די לעצטע יאָרצענדלינג, די ינסידאַנס קורס פון מאָגן ראַק אין טשיינאַ איז פארבליבן לעפיערעך סטאַביל, מיט אַ קליין פאַרגרעסערן.אָבער, דער קורס פון פּאַסירונג צווישן יונג מענטשן איז רייזינג אין אַ פאַסטער קורס, סערפּאַסינג די נאציאנאלע דורכשניטלעך.אין דערצו, די קאַסעס זענען אָפט דיאַגנאָסעד ווי דיפיוז-טיפּ מאָגן ראַק, וואָס גיט באַהאַנדלונג טשאַלאַנדזשיז.
2. טוט מאָגן ראַק האָבן פּריקאַנסעראַס ליזשאַנז?וואָס זענען די הויפּט סימפּטאָמס?
גאַסטריק פּאָליפּס, כראָניש אַטראָפיק גאַסטרייטאַס און ריזידזשואַל מאָגן זענען הויך-ריזיקירן סיבות פֿאַר מאָגן ראַק.די אַנטוויקלונג פון מאָגן ראַק איז אַ מולטיפאַקטאָריאַל, מאַלטילעוואַל און מולטי-סטאַגע פּראָצעס.אין דער פרי סטאַגעס פון מאָגן ראַק,פּאַטיענץ אָפט טאָן ניט ויסשטעלונג קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס, אָדער זיי קען בלויז דערפאַרונג מילד ומבאַקוועמקייַט אין דער אויבערשטער בויך,ייטיפּיקאַל אויבערשטער אַבדאָמינאַל ווייטיק, אָנווער פון אַפּעטיט, בלאָוטינג, בעלטשינג, און אין עטלעכע קאַסעס, שוואַרץ בענקל אָדער וואַמאַטינג בלוט.ווען די סימפּטאָמס ווערן מער פּראַנאַונסט,ינדאַקייטינג די מיטל צו אַוואַנסירטע סטאַגעס פון מאָגן ראַק, פּאַטיענץ קען דערפאַרונג אַניקספּליינד וואָג אָנווער, אַנעמיאַ,היפּאָאַלבומינעמיאַ (נידעריק לעוועלס פון פּראָטעין אין די בלוט), ידימאַ ,פּערסיסטענט אַבדאָמינאַל ווייטיק, וואַמאַטינג בלוט, אוןשוואַרץ בענקל, צווישן אנדערע.
3. ווי קענען הויך-ריזיקירן מענטשן פֿאַר מאָגן ראַק זיין דיטעקטאַד פרי?
משפּחה געשיכטע פון טומאָרס: אויב עס זענען קאַסעס פון דיגעסטיווע סיסטעם טומאָרס אָדער אנדערע טומאָרס אין צוויי אָדער דריי דורות פון קרובים, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג מאָגן ראַק איז העכער.דער רעקאַמענדיד צוגאַנג איז צו דורכגיין פאַכמאַן אָנוווקס זיפּונג אין מינדסטער 10-15 יאר פריער ווי די יאַנגגאַסט עלטער פון קיין משפּחה מיטגליד מיט ראַק.פֿאַר מאָגן ראַק, אַ גאַסטראָסקאָפּי דורכקוק זאָל זיין דורכגעקאָכט יעדער דריי יאָר, ווי אַדווייזד דורך אַ דאָקטער.פֿאַר בייַשפּיל, אויב די יאַנגגאַסט עלטער פון אַ משפּחה מיטגליד מיט ראַק איז 55 יאר אַלט, די ערשטער גאַסטראָסקאָפּי דורכקוק זאָל זיין דורכגעקאָכט אין די עלטער פון 40.
מענטשן מיט אַ לאַנג געשיכטע פון סמאָוקינג, אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, אַ ייבערהאַנט פֿאַר הייס, זויער, און גרילד פודז, און אַ הויך קאַנסאַמשאַן פון סאָלטיד פודז זאָל גלייך סטרויערן די אַנכעלטי געוווינהייטן, ווייַל זיי קענען אָנמאַכן באַטייטיק שעדיקן צו די מאָגן.
פּאַטיענץ מיט גאַסטריק אַלסערז, כראָניש גאַסטרייטאַס און אנדערע גאַסטריק חולאתן זאָל אַקטיוולי זוכן באַהאַנדלונג צו פאַרמייַדן פּראַגרעשאַן פון קרענק און דורכגיין רעגולער טשעק-אַפּס אין דעם שפּיטאָל.
4. קענען כראָניש גאַסטרייטאַס און גאַסטריק אַלסערז פירן צו מאָגן ראַק?
עטלעכע גאַסטריק חולאתן זענען הויך-ריזיקירן סיבות פֿאַר מאָגן ראַק און זאָל זיין גענומען עמעס.אָבער, מיט גאַסטריק חולאתן טוט נישט דאַווקע מיינען אַז איינער וועט אַנטוויקלען מאָגן ראַק.גאַסטריק אַלסערז זענען קלאר פארבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ראַק.לאנג-טערמין און שטרענג כראָניש גאַסטרייטאַס, ספּעציעל אויב עס ווייזט וואונדער פון אַטראָפי, ינטעסטאַנאַל מעטאַפּלאַסיאַ אָדער ייטיפּיקאַל כייפּערפּלייזשאַ, ריקווייערז נאָענט מאָניטאָרינג.עס איז וויכטיק צו מיד פאַרלאָזן אַנכעלטי געוווינהייטן אַזאַ וויסטאָפּפּינג סמאָוקינג, באַגרענעצן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, און ויסמיידן געפּרעגלט און הויך-זאַלץ פודז.אַדדיטיאָנאַללי, עס איז אַדווייזד צו האָבן רעגולער יערלעך טשעק-אַפּס מיט אַ גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מומכע צו אַססעסס די ספּעציפיש סיטואַציע און באַטראַכטן רעקאַמאַנדיישאַנז אַזאַ ווי גאַסטראָסקאָפּי אָדער מעדאַקיישאַן.
5. איז עס אַ שייכות צווישן Helicobacter pylori און גאַסטריק ראַק?
Helicobacter pylori איז אַ באַקטיריאַ קאַמאַנלי געפֿונען אין די מאָגן, און עס איז פארבונדן מיט אַ זיכער טיפּ פון מאָגן ראַק.אויב אַ מענטש טעסטעד positive פֿאַר Helicobacter pylori און אויך האט כראָניש גאַסטריק חולאתן אַזאַ ווי כראָניש גאַסטרייטאַס אָדער גאַסטריק אַלסערז, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מאָגן ראַק ינקריסיז.זוכן בייַצייַטיק מעדיציניש באַהאַנדלונג איז קריטיש אין אַזאַ קאַסעס.אין אַדישאַן צו די אַפעקטאַד יחיד וואָס באַקומען באַהאַנדלונג, משפּחה מיטגלידער זאָל אויך דורכגיין סקרינינגז און באַטראַכטן סינגקראַנייזד באַהאַנדלונג אויב נייטיק.
6. איז עס אַ ווייניקער ווייטיקדיק אנדער ברירה צו גאַסטראָסקאָפּי?
טאַקע, אַנדערגאָוינג אַ גאַסטראָסקאָפּי אָן ווייטיק רעליעף מיטלען קענען זיין ומבאַקוועם.אָבער, ווען עס קומט צו דיטעקטינג פרי-בינע מאָגן ראַק, גאַסטראָסקאָפּי איז דערווייַל די מערסט עפעקטיוו אופֿן.אנדערע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס קען נישט דעטעקט מאָגן ראַק אין אַ פרי בינע, וואָס קענען זייער פּראַל אויף די גיכער פון מצליח באַהאַנדלונג.
די מייַלע פון גאַסטראָסקאָפּי איז אַז עס אַלאַוז דאקטוירים צו גלייך וויזשוואַלייז די מאָגן דורך ינסערטינג אַ דין, פלעקסאַבאַל רער דורך די עסאָפאַגוס און ניצן אַ קליין אַפּאַראַט-ווי זאָנד.דאָס ינייבאַלז זיי צו האָבן אַ קלאָר מיינונג פון די מאָגן און נישט פאַרפירן קיין סאַטאַל ענדערונגען.פרי וואונדער פון מאָגן ראַק קענען זיין זייער סאַטאַל, ענלעך צו אַ קליין לאַטע אויף אונדזער האַנט אַז מיר קען פאַרזען, אָבער עס קען זיין קליין ענדערונגען אין די קאָליר פון די מאָגן ונטערשלאַק.בשעת CT סקאַנז און קאַנטראַסט אגענטן קענען ידענטיפיצירן זיכער גרעסערע גאַסטריק אַבנאָרמאַלאַטיז, זיי קען נישט כאַפּן אַזאַ סאַטאַל ענדערונגען.דעריבער, פֿאַר די וואס זענען רעקאַמענדיד צו דורכגיין גאַסטראָסקאָפּי, עס איז וויכטיק נישט צו קווענקלען.
7. וואָס איז די גאָלד נאָרמאַל פֿאַר מאָגן ראַק דיאַגנאָסיס?
גאַסטראָסקאָפּי און פּאַטאַלאַדזשיקאַל ביאָפּסי זענען די גאָלד סטאַנדאַרט פֿאַר דיאַגנאָסינג מאָגן ראַק.דאָס גיט אַ קוואַליטאַטיווע דיאַגנאָסיס, נאכגעגאנגען דורך סטאַגינג.סערדזשערי, ראַדיאַציע טעראַפּיע, קימאָוטעראַפּי און סאַפּאָרטיוו זאָרגן זענען די הויפּט באַהאַנדלונג מאָדעס פֿאַר מאָגן ראַק.סערדזשערי איז די ערשטיק באַהאַנדלונג פֿאַר פרי-בינע מאָגן ראַק, און מולטידיססיפּלינאַרי פולשטענדיק באַהאַנדלונג איז דערווייַל געהאלטן די מערסט אַוואַנסירטע באַהאַנדלונג צוגאַנג פֿאַר מאָגן ראַק.באַזירט אויף די גשמיות צושטאַנד פון די פּאַציענט, די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און אנדערע סיבות, אַ מולטידיססיפּלינאַרי מאַנשאַפֿט פון עקספּערץ מיטאַרבעט דעוועלאָפּס אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר די פּאַציענט, וואָס איז ספּעציעל נייטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קאָמפּלעקס טנאָים.אויב די סטאַגינג און דיאַגנאָסיס פון די פּאַציענט זענען קלאָר, באַהאַנדלונג קענען זיין דורכגעקאָכט לויט די באַטייַטיק גיידליינז פֿאַר מאָגן ראַק.
8. ווי זאָל מען זוכן מעדיצינישע זאָרג פֿאַר מאָגן ראַק אויף אַ וויסנשאפטלעכע שטייגער?
ירעגיאַלער באַהאַנדלונג קען סטימולירן די וווּקס פון אָנוווקס סעלז און פאַרגרעסערן די שוועריקייט פון סאַבסאַקוואַנט טריטמאַנץ.דער ערשט דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג זענען קריטיש פֿאַר פּאַטיענץ מיט מאָגן ראַק, אַזוי עס איז וויכטיק צו זוכן מעדיציניש זאָרג פון אַ ספּעשאַלייזד אָנקאָלאָגי אָפּטיילונג.נאָך אַ גרונטיק דורכקוק, דער דאָקטער וועט אָפּשאַצן די צושטאַנד פון די פּאַציענט און געבן באַהאַנדלונג רעקאַמאַנדיישאַנז, וואָס זאָל זיין דיסקאַסט מיט די פּאַציענט און זיין משפּחה מיטגלידער איידער איר מאַכן אַ באַשלוס.פילע פּאַטיענץ פילן באַזאָרגט און ווילן אַ באַלדיק דיאַגנאָסיס הייַנט און כירורגיע מאָרגן.זיי קענען נישט וואַרטן אין שורה פֿאַר יגזאַמאַניישאַנז אָדער פֿאַר אַ שפּיטאָל בעט.אָבער, אין סדר צו באַקומען פּינטלעך באַהאַנדלונג, גיין צו ניט-ספּעשאַלייזד און ניט-עקספּערט האָספּיטאַלס פֿאַר ירעגיאַלער באַהאַנדלונג קען פּאַטענטשאַלי זיין ריסקס פֿאַר די סאַבסאַקוואַנט פאַרוואַלטונג פון די קרענק.
ווען מאָגן ראַק איז דיטעקטאַד, עס איז בכלל געווען פאָרשטעלן פֿאַר אַ זיכער צייט.אויב עס זענען שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי פּערפעריישאַן, בלידינג אָדער פאַרשטעלונג, עס איז ניט דאַרפֿן צו זאָרג אַז פאַרהאַלטן די באַלדיק כירורגיע וועט פאַרגיכערן אָנוווקס פּראַגרעשאַן.אין פאַקט, אַלאַוינג גענוג צייט פֿאַר דאקטוירים צו ונ דורך פֿאַרשטיין די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, אַססעסס זייער גשמיות טאָלעראַנץ און פונאַנדערקלייַבן די קעראַקטעריסטיקס פון די אָנוווקס איז יקערדיק פֿאַר בעסער באַהאַנדלונג אַוטקאַמז.
9. ווי זאָל מיר זען די דערקלערונג אַז "1/3 פון פּאַטיענץ זענען דערשראָקן צו טויט"?
די דאָזיקע דערקלערונג איז איבערגעטריבן.אין פאַקט, ראַק איז נישט ווי טעראַפייינג ווי מיר קען ימאַדזשאַן.פילע מענטשן לעבן מיט ראַק און פירן פולפילינג לעבן.נאָך אַ ראַק דיאַגנאָסיס, עס איז וויכטיק צו סטרויערן די מיינדסעט און אָנטייל נעמען אין positive קאָמוניקאַציע מיט אָפּטימיסטיש פּאַטיענץ.פֿאַר מענטשן וואָס זענען אין דער אָפּזוך פאַסע נאָך מאָגן ראַק באַהאַנדלונג, משפּחה מיטגלידער און קאָלעגעס דאַרפֿן נישט מייַכל זיי ווי שוואַך ביינגז, ריסטריקטינג זיי פון טאן עפּעס.דער צוגאַנג קענען מאַכן פּאַטיענץ פילן ווי זייער ווערט איז נישט דערקענט.
די היילן קורס פון גאַסטריק ראַק
די היילן קורס פֿאַר מאָגן ראַק אין טשיינאַ איז בעערעך 30%, וואָס איז נישט דער הויפּט נידעריק קאַמפּערד מיט אנדערע טייפּס פון ראַק.פֿאַר פרי-בינע מאָגן ראַק, די היילן קורס איז בכלל אַרום 80% צו 90%.פֿאַר בינע וו, עס איז בכלל אַרום 70% צו 80%.אָבער, דורך בינע III, וואָס איז גערעכנט ווי אַוואַנסירטע, די היילן קורס פאַלן צו אַרום 30%, און פֿאַר בינע IV, עס איז ווייניקער ווי 10%.
אין טערמינען פון אָרט, דיסטאַל מאָגן ראַק האט אַ העכער היילן קורס קאַמפּערד מיט פּראָקסימאַל מאָגן ראַק.דיסטאַל מאָגן ראַק רעפערס צו ראַק לאָוקייטאַד נעענטער צו די פּילאָרוס, בשעת פּראָקסימאַל מאָגן ראַק רעפערס צו ראַק ליגן נעענטער צו די קאַרדיאַ אָדער גאַסטריק גוף.סיגנעט רינג צעל קאַרסינאָמאַ איז מער שווער צו דעטעקט און טענדז צו מעטאַסטאַסייז, ריזאַלטינג אין אַ נידעריקער היילן קורס.
דעריבער, עס איז קריטיש צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו קיין ענדערונגען אין דעם גוף, דורכגיין רעגולער מעדיציניש טשעק-אַפּס, און זוכן פּינטלעך מעדיציניש ופמערקזאַמקייַט אויב יקספּיריאַנסט פּערסיסטענט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ומבאַקוועמקייַט.אויב נייטיק, גאַסטראָסקאָפּי זאָל זיין דורכגעקאָכט.פּאַטיענץ וואָס האָבן אַנדערגאָן ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג אין דער פאַרגאַנגענהייַט זאָל אויך האָבן רעגולער נאָכפאָלגן אַפּוינטמאַנץ מיט אַ גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מומכע און אַדכיר צו מעדיציניש עצה פֿאַר פּעריאָדיש גאַסטראָסקאָפּי יגזאַמאַניישאַנז.
פּאָסטן צייט: אויגוסט-10-2023